******保健院各常规药品配送企业：
我院药事会新药（创新药）品种遴选结果已于前期完成公示，会议通过了3个新药品种，将进入新药采购遴选配送企业阶段，现将相关事宜公布如下：
一、此次新药配送资料申报范围
属于《新药（创新药）品种申报目录》（见附件1）包含的品种。
二、此次新药配送资料申报要求
（一）各申报单位需提交的资料有：
******保健院新药采购遴选申报表（见附件2）
2.药品生产企业关于申报药品的配送授权委托书（加盖生产企业公章）
3.药品说明书（加盖生产企业公章）
4.申报药品在四川省药械采购平台挂网的信息截图（加盖配送企业公章）
（二）各申报单位提交的配送授权委托书应包含药品通用名称、规格、剂型、包装、价格、生产厂家等信息。
（三）生产厂家所委托的药品配送企业应为我院现行的常规药品配送企业（见附件3，集采配送企业除外），并且在四川省药械招标采购服务平台已确认配送关系。
（四）为保证药品申报工作有序开展，原则上同一生产厂家的药品对应一家配送企业。若同一生产厂家的药品开具两份及以上配送授权委托书，则取消该生产厂家此次涉及药品的申报资格。
（五）不接收涉嫌违规违法行为或按假劣药品被处罚或曾发生过严重质量事件的生产厂家与配送企业的药品资料。
（六）申报资料报送时间：
2025年8月5日～8月11日（工作日14:00～17:00）
（七）申报资料收集地点：药剂科（9楼行政办公区）
（八）联系方式：药剂科何老师 028-******
（九）监督电话：监察室邓老师 028-******
（十）经遴选结果审批公布，符合条件的申报单位提交药品采购相关首营资料。
特此公告！
附件：
1.新药品种申报目录
2.新药采购遴选申报表
附件2：.docx
3.常规药品配送企业
附件1：
******保健院新药（创新药）品种申报目录
附件2：
******保健院新药采购遴选申报表
申 报 人（签字）： 联系电话：
申报企业（盖章）： 填表日期：
附件3：
******保健院常规药品配送企业（2025年）
我院药事会新药（创新药）品种遴选结果已于前期完成公示，会议通过了3个新药品种，将进入新药采购遴选配送企业阶段，现将相关事宜公布如下：
一、此次新药配送资料申报范围
属于《新药（创新药）品种申报目录》（见附件1）包含的品种。
二、此次新药配送资料申报要求
（一）各申报单位需提交的资料有：
******保健院新药采购遴选申报表（见附件2）
2.药品生产企业关于申报药品的配送授权委托书（加盖生产企业公章）
3.药品说明书（加盖生产企业公章）
4.申报药品在四川省药械采购平台挂网的信息截图（加盖配送企业公章）
（二）各申报单位提交的配送授权委托书应包含药品通用名称、规格、剂型、包装、价格、生产厂家等信息。
（三）生产厂家所委托的药品配送企业应为我院现行的常规药品配送企业（见附件3，集采配送企业除外），并且在四川省药械招标采购服务平台已确认配送关系。
（四）为保证药品申报工作有序开展，原则上同一生产厂家的药品对应一家配送企业。若同一生产厂家的药品开具两份及以上配送授权委托书，则取消该生产厂家此次涉及药品的申报资格。
（五）不接收涉嫌违规违法行为或按假劣药品被处罚或曾发生过严重质量事件的生产厂家与配送企业的药品资料。
（六）申报资料报送时间：
2025年8月5日～8月11日（工作日14:00～17:00）
（七）申报资料收集地点：药剂科（9楼行政办公区）
（八）联系方式：药剂科何老师 028-******
（九）监督电话：监察室邓老师 028-******
（十）经遴选结果审批公布，符合条件的申报单位提交药品采购相关首营资料。
特此公告！
附件：
1.新药品种申报目录
2.新药采购遴选申报表
附件2：.docx
| d30f9c6c******bfe5a78fa77be691.docx(12.10 kb) |
附件1：
******保健院新药（创新药）品种申报目录
| 序号 | 药品名称 | 规格 | 基药 | 集采 | 国谈 | 医保 | 备注 |
| 1 | 盐酸托鲁地 文拉法辛缓释片 | 40mg | √ | 乙类 | 化学药品 1类创新药 | ||
| 2 | 艾普拉唑肠溶片 | 5mg | √ | 乙类 | 化学药品 原1.1类创新药 | ||
| 3 | 安瑞克芬注射液 | 1ml：0.1mg | 自费 | 化学药品 1类创新药 |
附件2：
******保健院新药采购遴选申报表
| 通用名称 | 商品名 | ||
| 批准文号 | 规格及 包装数量 | ||
| 国家基药 | 是（ ） 否（ ） | 是否挂网 | 是（ ） 否（ ） |
| 集采药品 | 是（ ） 否（ ） | 国谈药品 | 是（ ） 否（ ） |
| 其他政策 | |||
| 医保类别 | 甲类（ ） 乙类（ ） 自费（ ） | ||
| 医保编码 | |||
| 药品本位码 | |||
| 挂网价格 | 销售价格 | ||
| 生产厂家 | |||
| 配送企业 | |||
| 配送联系人 | 配送联系电话 | ||
| 需提交的 其他材料 | 1.药品生产企业关于申报药品的配送授权委托书（生产企业公章） 2.药品说明书（生产企业公章） 3.申报药品在四川省药械采购平台挂网的信息截图（配送企业公章） | ||
申 报 人（签字）： 联系电话：
申报企业（盖章）： 填表日期：
附件3：
******保健院常规药品配送企业（2025年）
| 序号 | 药品配送企业 |
| 1 | ******有限公司 |
| 2 | ******有限公司 |
| 3 | ******有限公司 |
| 4 | ******有限公司 |
| 5 | ******有限公司 |
| 6 | ******有限公司 |
| 7 | ******有限公司 |
| 8 | ******有限公司 |
| 9 | ******有限公司 |
| 10 | ******有限公司 |
| 11 | ******有限公司 |
| 12 | ******有限公司 |
